融合人工智能、知识图谱与CDSS临床决策支持，构建覆盖筛查、诊断、治疗、随访的慢病全周期信息化平台。
面向不同业务角色打造专属工作台，实现慢病筛诊治管全链路信息化闭环
面向门诊预检与助理人员，提供诊前信息采集、慢病风险智能筛查、精准分诊与归档管理一站式服务。对接HIS系统自动汇集患者数据，结合AI风险评估模型，高效抓取高危人群，大幅降低医生筛查负担与漏管风险。
系统内置高血压、糖尿病、冠心病等6大慢病筛查模型，支持自定义筛查规则。患者就诊时自动匹配筛查条件，弹窗提示未上报高危人群，一键生成结构化患者档案，实现风险分层管理。
为临床医生提供诊中智能辅助，集成CDSS临床决策支持系统，基于知识图谱与医学大模型，实时提供鉴别诊断建议、治疗方案推荐、合理用药指导与并发症风险预警。让每一位临床医生都拥有AI专家团队的决策支持。
CDSS引擎在医生书写病历、开具处方时动态触发，自动匹配患者体征数据与医学知识库，提示可能的诊断方向与标准治疗路径。支持自定义方案模板，一键生成个性化健康管理计划。
面向医院管理层与公卫管理部门，提供全域慢病数据驾驶舱、质控指标动态监测、多维度统计分析与自动报表。推动慢病管理从经验驱动全面转向数据驱动，实现精细化、可量化的管理决策。
平台内置6大慢病病种质控指标体系，自动计算血压控制率、血糖达标率等核心指标。支持按省/市/区/院多级钻取分析，灵活配置考核维度，一键生成并导出质控报告，满足各级卫健委绩效考核需求。
面向慢病患者及高危人群，通过移动端（微信服务号/小程序）提供健康自测、指标记录、用药提醒、健康教育、在线咨询等功能。帮助患者建立科学的自我管理习惯，提升治疗依从性与长期健康结局。
患者可随时随地记录血压、血糖等健康指标，系统自动生成趋势图并同步至签约医生。医生端推送个性化健康教育内容与用药打卡任务，支持图文在线问诊，足不出户即可获得专业指导。
深度融合前沿AI技术与权威医学知识体系，为精准慢病管理提供坚实技术底座
覆盖六大慢病的权威医学知识库，结构化的疾病关系与治疗路径，为AI决策提供知识支撑
医疗预训练大模型驱动病历智能解析、鉴别诊断与治疗方案推荐，结果可靠可解释
Hadoop分布式架构支撑海量医疗数据实时处理与智能分析，突破传统数据库性能瓶颈
Spring Cloud + Nacos云原生微服务体系，保障系统高可用、弹性伸缩与快速迭代部署
打通HIS、LIS、PACS等多源异构医疗系统，实现数据标准化汇聚与跨机构协同共享
全链路数据加密传输、隐私计算与多级权限管控，全面满足等保三级安全合规要求
由省市级医院牵头部署的医联体项目，已覆盖70余家机构，管理患者超万人
市级医院牵头，覆盖1家三级医院与20余家基层机构。打通HIS/LIS/PACS等多套异构系统，建立统一数据交换标准，实现省、市、县三级慢病数据互联互通与实时共享。
市卫健委牵头建设，全市二级以上医院及基层医疗机构全面接入。实现六类慢病"筛-诊-治-管"全流程信息化闭环，达到省级规范化管理标准。
已部署舟山岱山医院（3家基层）、内蒙古科右前旗人民医院（20家基层）、桂平市人民医院（9家基层）等多区域项目，实现跨区域慢病管理一体化协同。
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